图书标签: 人类学 医学人类学 凯博文 医疗史 身体 *上海译文出版社* 疾病 医学
发表于2024-06-20
疾痛的故事 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2024
鼻塞、腹痛、关节疼痛,这些对身体异常和不适反应的切身感受,是我们无法回避的生命体验。
疾痛的主要问题,在于它给日常生活造成了大量的困难。腰酸背痛使我们分神,影响工作效率;头痛会让我们无法集中注意力,成绩下降;而有些疾病引发的性无能,甚至会导致婚姻破裂。
对一位单身母亲而言,高血压不仅意味着要少吃盐,还跟女儿的失学和早孕有关;而作为一位弱势群体的成员,社会的歧视、不公以及孤立,或许才是其身体持续疼痛的根源。长期紧张的父子关系,导致病患的双腿突然麻痹瘫痪;而换一个压力不那么大的工作环境,也会使一度恶化的哮喘慢慢痊愈。
然而,在大多数医生眼中,疾病才是问题所在。现代医疗系统,将我们鲜活的疾痛经验,解释为一种生物结构或是生理功能的变异,仅仅与身体有关。
对此,哈佛精神病医师与人类学家克莱曼博士,从其20年来的临床治疗和数百个真实病案中发现,疾痛不仅属于身体,而且连接着自我与社会。讲述这些疾痛故事,不但对于病患、家属和医护人员有着极大的使用价值,而且,对于认识医患关系和人性化的医疗体系改革,意义深远。
凯博文(Arthur Kleinman),1967年获美国斯坦福大学医学博士学位,曾先后担任哈佛医学院社会医学部主任和哈佛大学人类学系主任,现任哈佛研究生院及医学院终身教授。
作为国际医学人类学界和精神卫生研究领域的代表人物,他于1980年获得英国皇家人类学会医学人类学勋章。1983年起,任美国科学院医学部终身委员、美国艺术与科学院的院士、美国社会科学委员会顾问、世界卫生组织(WHO)顾问和美国国家健康研究院(NIH)资深顾问,并曾获美国人类学学会的*高奖项——博厄斯奖。
《薄世宁医学通识讲义》是一本重症监护室医生写的书,提出医生最好的关怀就是解决病人的疾病,甚至于可以忽略不影响疾病的症状。这本书则是精神病医生写的,强调的是医学人文科学和社会学,指出现行医疗里对慢性病患者及其家庭的疾痛的忽视。作者认为与患者的正确沟通有助于患者的疾痛减轻,并且每个患者都有独特的社会角色,需要从 ta 的家庭职业和地位入手来针对每个患者进行个性化沟通。在商业社会里,医护人员对患者的社会需求上的关注不会在意,也没有意义,而需要做到关注则需要学习微型民族志,能够了解到患者的解释模式,挖掘深处的诠释,并且医护人员自身也能发展出自己的解释模式,与患者家庭进行协商。虽然这本书也是作者的憧憬,但是人道主义社会的光芒啊,真是羡慕。
评分医学人类学。译本读起来较流畅,但有错别字。区分了疾病(Disease)和疾痛(Illness),挖掘疾痛的社会文化意义,主张对慢性病的医疗应当以患者的疾痛经验为出发点。作者提出要通过全方位的改革来实现人性化的医疗体系,但他没有说的一个前提是,应该要先保证有充分、优质、平等和可获取到的医疗资源,在中国社会里后者仍然是一个没有解决的问题。
评分很好看,人类学视角谈疾痛故事。作者对癌症、心脏病等“现代病”的看法可谓一针见血:政府试图淡化此类病症的社会秩序问题意义,仅是要把它们限制在医疗技术问题范围内,是典型的价值观念操纵,规避对时代疾病的开放性讨论。私以为西方社会的泛医疗化和中国社会的过度养生其实有一些共性(除开上层建筑),都缺乏对生老病死精神视角的应对,可以说是公众教育的一种失败。
评分虽然不少地方翻译的值得商榷,但是整体而言是非常好的,不仅适合慢性病医疗工作人员,对于本身患有慢性病的人及其亲近的人都很值得一睹,推荐!
评分医疗需要三大知识来源:生物科学、临床科学,以及医学社会科学人文科学。前两者的研究已经很有规模。但医学人文学需要为解读患者的疾病叙事、医患关系、治疗方案制定、缓解慢性疾痛做出贡献。
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